Una revolución en cirugías

LA LAPAROSCOPÍA se ha constituido para la cirugía general en uno de los más grandes avances quirúrgicos, llegando a ser catalogada por algunos como una verdadera "revolución".
Las técnicas laparoscópicas en los últimos años están siendo utilizada en patologías, que antes sólo estaban reservadas para la cirugía abierta tradicional.
En esa carrera por una mejor tecnología quirúrgica se encuentra Panamá, ya que hace varios años se realizan cirugías de estómago (gástrica), pero usando esta técnica quirúrgica, tanto para enfermedades benignas como malignas.
Pero la última innovación fue hace cuatro semanas en la Caja de Seguro Social (CSS), cuando se realizó una laparoscopía en donde la condición de la paciente exigía que se le extrajera el estómago junto con los gánglios linfáticos, para luego empatar el esófago con el intestino con el fin de que la paciente pudiera comer después de la cirugía.
Esta fue la primera cirugía de este nivel que se realizó en Panamá y Centroamérica y tuvo una duración de dos horas y media.
Este procedimiento estuvo a cargo del doctor. Moisés Chitrit, cirujano general, reconocido en Panamá por los procedimientos laparoscópicos de suma complejidad que ha efectuado, como lo son las resecciones de tumores de origen gástrico (estómago), colónicos (intestino grueso), intestino delgado, cirugía anti-reflujo gastroesofágico, cirugía biliar laparoscópica, reparaciones laparoscópicas de hernias y otros.
De acuerdo con el cirujano Moisés Chitrit, la cirugía laparoscópica consiste en realizar un pequeña herida de un centímetro en el abdomen por donde se introduce un pequeño "tubito" denominado "trocar", que permite insertar una cámara con sistemas de visión muy sofisticados; de manera que podemos "ver" dentro del paciente.
Esta imagen es transmitida a una televisión de modo que muchas personas pueden ver sus órganos internos al mismo tiempo.
Si introducimos más trocares, podemos usar instrumentos quirúrgicos ya previamente diseñados y "operar" dentro de un paciente sin realizar incisiones grandes en su abdomen.
Chitrit dijo que el equipo laparoscópico en el quirófano tiene monitores de alta resolución donde el cirujano y su equipo pueden ver las imágenes producidas por la vídeo-cámara en un tamaño mayor.
Esta técnica de aumento de la imagen ha hecho que muchos confundan a la laparoscopia con la microcirugía, a la cual se recurre para realizar intervenciones en objetos de mínimo tamaño, como partes del sistema auditivo, nervios, arteriolas, que requieren de la asistencia de un microscopio para aumentar muchas veces el tamaño de la imagen.
La cirugía laparoscópica avanzada es el término utilizado para describir el uso de esta técnica en casos de mucha complejidad y que requieren un alto nivel de habilidad por parte del cirujano. Ejemplos claros de ésta son las resecciones laparoscópicas del colon, del estómago, la cirugía anti-reflujo gastroesofágico y las derivaciones internas, que requieren que el cirujano realice cortes y empates dentro del paciente usando técnicas de sutura intracorpórea (dentro del paciente).