Camas institucionales necesarias en la Caja de Seguro Social (CSS)
Cada paciente acude al hospital que le queda más cerca o al que él cree, o ha tenido la experiencia previa que se lo ha confirmado, que posee la capacidad de respuesta que demanda de acuerdo a la complejidad de su necesidad.
Todo esto trae como consecuencia que en algunas instalaciones hospitalarias se presenta la demanda por servicios en altas tasas, mientras que en otros se observen escuálidos porcentajes de ocupación.
Es decir, para un hospital como el CHM o el HST, los cuales se suponen son los dos hospitales de concentración nacional con las más altas capacidades de respuesta, se observa que la principal causa de sus egresos hospitalarios es el parto normal.
Las patologías de mínima complejidad médica y quirúrgica completan el mosaico de enfermedades que deberían atenderse en los niveles regionales y locales de nuestra red de servicios.
En un exhaustivo estudio realizado en octubre de 2009 para la CSS, hemos calculado a cuánto correspondería la necesidad de camas y de días estancia por nivel de complejidad y por región del país. Al compararlo con los números absolutos de la producción de cada unidad ejecutora en el supuesto que se hubiesen atendidos dichos casos siguiendo los niveles escalonados de complejidad en la capacidad de respuesta, obtenemos magnitudes supuestas de utilización.
En base a estos cocientes, podemos observar que existe una necesidad insatisfecha de mil 604 camas a nivel nacional, de las cuales, 261 corresponden al primer nivel, 638 al segundo nivel, 414 al tercer nivel y 291 al cuarto nivel.
La propuesta de crear una nueva unidad hospitalaria de tipo general y regional de 300 camas para el área de Panamá Metro se sustenta precisamente en los cocientes negativos de demanda, ya que se asume que toda la necesidad del primer nivel de tipo local y la del segundo nivel de tipo regional se satisfacen plenamente en esta unidad ejecutora, creada para ser el hospital de concentración nacional de la CSS. Esto permitiría que esta necesidad encuentre respuesta en otra unidad ejecutora de mediana complejidad y costo, y no el CHM. Al mismo tiempo, permitirá que este último pueda dedicarse a la atención de las patologías de más alta complejidad y costo de manera eficiente y oportuna.
La necesidad de contar con una unidad nosocomial de tipo general y regional, de 300 camas para el área de Panamá Oeste, se basa en la observación directa que por lo menos 429 camas, son necesarias para llenar este cometido en el primer y segundo nivel de complejidad. Actualmente, la CSS no posee una unidad hospitalaria en esta región.
La siempre creciente región de San Miguelito exhibe una necesidad insatisfecha de 321 camas. Para satisfacer esta demanda, proponemos hacernos cargo de la gestión y atención del actual Hospital Integrado San Miguel Arcángel (HISMA) a pesar de solo poseer 220 camas. De no hacerlo, se hace impostergable la creación de un hospital de por lo menos 300 camas para este importante distrito especial de nuestra provincia.
Doctor.
