El Plan Nacional de Salud

En el artículo anterior hicimos un breve recuento de 12 de las variables o factores que han de tomarse en cuenta a la hora de formular, ejecutar y evaluar el Plan Nacional de Salud. De las 12 sustentamos seis.

En esta oportunidad completamos el desarrollo de estas variables continuando con el punto 7, Red de Servicios, que se refiere al nivel de complejidad de la unidad ejecutora.

Todo Sistema de Salud deberá estructurarse de acuerdo con la responsabilidad local, regional o nacional de cada unidad ejecutora y su rol asignado dentro de la misma, para atender de norte a sur y de este a oeste de la geografía nacional. Es decir, deberá predefinirse y concertarse el espacio-población y la cartera de servicios de cada una de las unidades ejecutoras que forman parte del sistema de provisión de servicios. Cada quien deberá saber a quién refiere, a quién obedece y a quién sirve.

8 – Procesos de Atención; directa, medioambiente o de soporte técnico o administrativo

La atención sanitaria se dirige a la persona o al medioambiente. Los procesos principales de los brindados al individuo son los preventivos, la urgencia, la consulta ambulatoria, la hospitalización, la cirugía y la rehabilitación.

Los de soporte técnico tienen que ver con la farmacia, la imagenología, el laboratorio clínico, la enfermería y toda la gama de técnicos que participan como equipo de salud y que ya suman más de 40 profesiones.

Los de soporte administrativo son todos aquellos que hacen posible que la atención sanitaria integral pueda darse con suficiencia y oportunidad, asegurando la disponibilidad de los recursos de todo tipo para cumplir con el Plan Operativo predefinido.

9 – Perfil Epidemiológico del Paciente; si no conocemos por lo menos las características demográficas (edad, sexo, etnia), socioeconómicas y relacionadas con el estilo de vida de nuestros pacientes, resulta menos que imposible definir su situación de riesgo, en relación con las amenazas habituales y extraordinarias que sobre el estado de salud se proyectan en la persona humana. Se priorizan los niños, la mujer, los indígenas, los pobres y los trabajadores, entre otros.

10 – Entidad Nosológica Específica; de lo que se trata en concreto es de saber de manera clara cuáles son las enfermedades que tienen más alta prevalencia, incidencia e impacto sobre la morbilidad, mortalidad y discapacidad de nuestra población para, de manera prioritaria, dirigir nuestros exiguos recursos para combatirlas y disminuir su impacto a la salud y calidad de vida de nuestras comunidades.

11 – Tipo de Proveedor; el sector salud dado que recibe el impacto de todas las variables que afectan a la vida de la persona humana, está integrado por una gran cantidad de profesionales, técnicos y administrativos que cada día se esfuerzan para que el mensaje de salud integral llegue hasta la más humilde morada de la ciudad y el campo.

Para terminar y enumerado en último lugar, no por su inferior importancia sino porque es necesario destacarlo como variable principal, consignamos a

12- Componentes Fundamentales del Sistema de Salud

Todo Sistema de Salud tiene como componentes fundamentales cinco elementos que deberán ser tomados en cuenta al momento de Formular, Ejecutar y Evaluar las Políticas, Planes, Programas y Proyectos que se desarrollan en la intención de preservar, mejorar y restablecer la salud y la óptima calidad de vida de los ciudadanos.

En este momento nos limitaremos a enunciar tan solo los conceptos y el atributo o cualidad que le es inherente y sobre el cual hay que referirse en primer término.

Estos son: Necesidad o demanda; pertinencia, oferta o estructura; adecuación; procesos; eficiencia; productos; eficacia, impactos; efectividad.

La mayoría de los indicadores y de las estadísticas del sector salud se refieren en manera habitual e histórica a evaluar a los elementos de los componentes oferta y procesos.

Desde hace unos años se ha comenzado a evaluar el componente de los productos, pero lamentablemente a nivel mundial y en especial en Panamá, poco es lo que se conoce sobre las verdaderas necesidades o demandas de nuestras poblaciones en el área sanitaria y en los reales y ostensibles impactos positivos y negativos que se producen sobre la salud y la calidad de vida de las personas y el medioambiente, con las decisiones y acciones públicas y privadas del diario acontecer.

El principal objetivo del Plan Nacional de Salud es el de universalizar el acceso a los programas de salud integral y mejorar la calidad de los servicios, de manera que se reduzcan las brechas existentes. Es en este sentido que se impulsará un nuevo modelo de atención de la salud, fuertemente descentralizado y con énfasis en la estrategia de atención primaria.

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