Los ensayos realizados con la utilización de anticuerpos monocolonales para el abordaje del lupus eritematoso sistémico (LES) están demostrando una eficacia algo mayor que con la terapia convencional, disminuyendo el número de recidivas y con una menor incidencia de efectos secundarios. de acuerdo con Josep Font, del Servicio de Enfermedades Autoinmunes del Hospital Clínico de Barcelona, que ha participado en Pola de Siero (Asturias).
Las declaraciones en medio de una jornada organizada por la Asociación de Enfermos Lúpicos de Asturias, en la que ofreció una ponencia sobre los avances en el tratamiento de esta enfermedad.
Actualmente existen varios proyectos de investigación internacionales en marcha para intentar conocer mejor la etiopatogenia del lupus y mejorar así su abordaje.
Según Font, se están desarrollando experimentos murinos para conocer nuevos detalles sobre los mecanismos que intervienen en la generación de lesiones, la comunicación entre las sub-poblaciones linfocitarias y las sustancias que actúan como mediadoras de la inflamación.
La eficacia de los anticuerpos monoclonales frente a las terapias convencionales en el abordaje del lupus eritematoso sistémico es algo mayor, señalado Josep Font.
"Con un menor índice de recidivas y también una menor aparición de efectos secundarios", acotó.
El especialista se ha referido igualmente al cambio sustancial que ha experimentado el panorama de esta patología en las últimas décadas, ya que si en los años 40 la mortalidad era de 100% a los 10 años del diagnóstico.
La supervivencia actualmente se sitúa en el 95% a los 10 años, según datos de un estudio europeo en el que ha participado el Hospital Clínico de Barcelona.
"Resulta realmente muy estimulante". Además, otro dato significativo es "la reducción al máximo que se ha conseguido de la morbilidad", indicó la fuente.
Un aspecto relevante al que se refirió Josep Font y que debe ser tenido en cuenta es el referido al mayor riesgo cardiovascular que presentan los pacientes con lupus eritematoso sistémico frente a la población general.
Así, la incidencia de cardiopatía isquémica y de arteriosclerosis acelerada es significativamente mayor en este grupo.
"Lo que nos obliga a aplicar un tratamiento enérgico con una utilización muy juiciosa de los fármacos, incidiendo de forma muy precoz sobre factores como el tabaquismo, la hipertensión arterial o la alteración de los lípidos, afirmó Font.
En este sentido, Font se ha referido al efecto de aceleración de la enfermedad que ha demostrado el tabaquismo, "favoreciendo de modo claro que acabe de dar la cara".
En cuanto a las luces que se han abierto en el panorama del lupus, el inmunólogo se refiere también a la posibilidad actual de que las pacientes puedan llevar a término una gestación, "algo que hace unos años era impensable".
Así, entre un 75 y un 80 % de las gestantes con LES finalizan su embarazo con normalidad, si bien es cierto que se trata de "gestaciones de riesgo que deben de ser controladas por un equipo multidisciplinar con la participación de los médicos clínicos de estas pacientes, obstetras avanzados en el conocimiento del lupus y perinatólogos y ecografistas experimentados", explicó el especialista en la conferencia.
A causa de la amplia variedad de síntomas, el diagnóstico de Lupus puede ser difícil, y requiere cierta perspicacia por parte del médico que ve inicialmente al paciente. Entre las manifestaciones típicas del LES se incluyen: erupción en las mejillas con aspecto de "alas de mariposa".
El lupus eritematoso sistémico, es llamado también por sus iniciales LES, o simplemente lupus. Es una enfermedad que origina un amplio espectro de problemas y puede simular diversos procesos en el transcurso del tiempo, en el mismo paciente.
Puede originar erupciones cutáneas, artritis, anemia, convulsiones o problemas psiquiátricos, y a menudo, afecta a otros órganos internos entre los que se incluyen: el riñón, los pulmones y el corazón.
